提到HPV和TCT检测，相信大家都不陌生，在临床上这两项检查常用于宫颈癌的筛查，也是排除宫颈病变的主要方式，但是检测HPV还是TCT呢？两者究竟有什么区别？体检时该如何选择？
今天带着这些问题，我们一起来聊聊与宫颈癌密切相关的HPV和TCT检查的一些知识，希望对大家能够有所帮助。
HPV是什么？
HPV全称为人乳头瘤病毒，是一种能够特异性针对人类皮肤和粘膜进行感染的双链闭合环状DNA病毒，感染部位可发生在外阴、生殖道、肛门及口咽部粘膜和皮肤。人是唯一宿主，女性比男性更容易感染HPV病毒。部分型别的HPV感染具有致癌性，如果筛查出高危型HPV感染，不及时的救治，会诱发宫颈癌。
TCT是什么？
TCT（Thinprep Cytologic Test)是液基薄层细胞检测，是国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，通过采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，通过TCT检测可以观察宫颈前皮肤组织细胞的变化来确定是否癌变，还能够发现衣原体、滴虫、霉菌等。
有关研究表明，在宫颈癌细胞检测中，采用TCT检测率可以高达90%以上，需使用专用宫颈拭子进行取样，取样方式与HPV相同，两者可同时进行检查。
两者检查区别在哪里？
HPV检查和TCT检查均为无创性检查，都可用于防范宫颈癌的筛查，但检查重点不同。
HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，是对病因的检查。
TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，是对结果的检查。
如果TCT异常，就可以考虑现在宫颈有病变发生了，但是单纯HPV感染，很多女性都可能有过，且大多数女性会通过自身抵抗力将HPV自行清除，所以并不一定都会导致宫颈癌和癌前病变发生。因此单纯的HPV感染不要过于担心，可以让免疫系统清除自然转阴。经过半年到一年之后再进行复查。
HPV检查和TCT检查该如何选择？
女性在30岁之前，特别是25岁之前，其感染HPV往往会在自身免疫力的帮助下自然清除，因此可只做液基薄层细胞检测（TCT）来筛查宫颈癌。
然而，30岁以上的女性应该进行HPV和TCT的联合筛查。TCT作为单一的细胞学检查，不足以完全评估女性罹患宫颈癌的风险。因此，HPV作为宫颈癌筛查中的补充手段，可提高筛查的敏感性和有效性。
如果两种检查结果都异常，就应该进一步进行活组织检查，以明确诊断。
为什么建议HPV和TCT联合筛查？
HPV检查跟TCT检查联合使用是目前早期发现宫颈病变的最佳筛查方案。
对于TCT检查未明确诊断意义的不典型鳞状细胞和腺细胞和鳞状上皮内低病变，HPV检查是一种有效的再分类方法。
多久做一次检测？
HPV是宫颈癌的主要诱因之一，预防宫颈癌几乎是女性一生的工程。通过定期筛查来尽早发现宫颈癌前病变和宫颈癌，以确保早发现，早治疗。
TCT建议每一年检查一次，HPV建议每两到三年检查一次。TCT和HPV的检查，女性一生当中最少要检查7到12次。HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞，使用专用柔软的宫颈拭子几乎不会有疼痛感觉。
检查前注意事项
1、避开经期，最好在月经结束3-7天内做；
2、检查前两天避免房事，以免影响检查结果；
3、检查前一天不要冲洗阴道，更不能使用阴道栓剂，阴道内诊要等宫颈TCT和HPV检查做完后再做；
4、如已患有妇科炎症，要等疾病治愈后再做宫颈TCT和HPV检查，以免检查结果不准确。
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