认识腺病毒感染
腺病毒因20世纪50年代从手术儿童腺样体组织分离获得而得名，是一种没有包膜的DNA病毒。它是一个“大家族”，迄今为止，全球已发现114个腺病毒型别，可归为A-G共7个种。腺病毒感染后，由于感染的病毒型别不同，症状表现也有较大差异。有的腺病毒型别(如3型、7型)主要“攻击”呼吸道，也有的主要“攻击”消化道、眼部、泌尿系统等。
腺病毒感染的症状
大多数病例临床症状较轻，表现为发热、咽痛、咳嗽等，与其他常见呼吸道病毒感染相比并无特异性，但个体差异较大。部分病例可表现为持续高热，体温多在39℃以上，精神萎靡，面色欠佳，食欲不振。极少数重症腺病毒肺炎可能持续高热1周至2周或更长时间，出现全身中毒症状、呼吸困难、精神萎靡、易激惹等。腺病毒消化道感染主要临床症状为腹泻、呕吐、腹痛，可诊断为胃肠炎、肝炎、出血性结肠炎、胰腺炎等;眼部感染可表现为咽结膜热、角膜结膜炎和急性出血性结膜炎等;泌尿系统可表现为出血性膀胱炎、肾炎等。
腺病毒主要通过呼吸道飞沫传播，其次是接触传播。其潜伏期一般为3天至8天，患者通常无明显症状，但可能已具备传染性。
与普通感冒有何不同
普通感冒就是流鼻涕、鼻塞，症状较轻，恢复快。而腺病毒感染一般伴随高热、咳嗽、咽痛等症状，近期如果孩子有反复高热不退(3-5天)伴有咳嗽，需高度警惕腺病毒感染。除了呼吸道感染症状，腺病毒还可以造成结膜炎、胃肠炎、泌尿系感染等多种疾病。
特殊表现——咽-结合膜热
人腺病毒感染时，儿童可出现发热、咽炎、鼻炎、结膜炎表现。
如何诊断腺病毒感染
从临床表现上看，腺病毒感染和其他病原体引起的呼吸道感染并无特异性。医生主要是根据孩子的临床症状、体征，并结合病原学检测结果进行诊断。
抗原、核酸检测是主要的两种病原学检测方法，其中核酸检测敏感性和特异性较高。
腺病毒感染治疗
目前暂无“特效”抗腺病毒药物或治疗方法，主要以对症、支持治疗为主。阿奇霉素、头孢、青霉素类抗生素对儿童单纯的腺病毒感染无效，只有在合并细菌感染的情况下，才考虑使用抗生素治疗。如果孩子体温超过38.5℃，可对症科学服用退热药，辅以物理降温;若有分泌物造成鼻塞，可用生理性海盐水清洗鼻腔;出现咳嗽、咳痰，可在医生指导下对症雾化和服用化痰药物。
如何预防
一、帮助和指导孩子做好个人手部卫生，勤洗手、避免用脏手触摸眼睛、口鼻，尤其在接触公共物品后或可能被污染的物体表面后。
二、在冬季呼吸道疾病高发季，避免带小孩去人多密集、空气不流通的场所，必要时佩戴口罩。
三、注意呼吸卫生礼仪，在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。
四、学校加强卫生管理很关键，要保持教室、食堂等场所的清洁、勤通风，定期对教室和公共场所进行消毒。
五、儿童应避免与呼吸道感染患者密切接触，避免共用物品。
来源：盐城市妇幼保健
